重組人干擾素聯(lián)合痰熱清注射液**小兒重癥手足口病的臨床研究

目的觀察重組干擾素聯(lián)合痰熱清注射液對小兒重癥手足口病患兒血清細胞炎癥因子及肌鈣蛋白Ⅰ水平影響。方法將164例小兒重癥手足口病患兒隨機分為對照組82例與試驗組82例。2組患兒均給予支持及對癥**,補充維生素及電解質,加強口腔及皮膚護理,并實施專科護理。對照組給予利巴韋林10 mg·kg-1,每日1次,肌內注射;試驗組給予痰熱清注射液0.5 m L·kg-1+5%葡萄糖注射液250 m L,每日1次,靜脈滴注;重組人干擾素α-2b注射液8×104U·kg^-1,每日1次,肌內注射。2組患兒均**6 d。**后,比較2組患兒的臨床療效、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、C-反應蛋白（CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、干擾素-γ（INF-γ）、白細胞介素-1β(IL^-1β)、肌鈣蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平及****反應發(fā)生情況。結果**后,試驗組與對照組的總有效率分別為92.68%（76例/82例）和73.17%（60例/82例）,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與對照組相比,試驗組體溫恢復正常時間、皮疹消退時間、正常進食時間、口腔潰瘍**時間和平均住院時間均顯著縮短（均P<0.05）。**后,對照組和試驗組血清淀粉樣蛋白A分別為（298.39±23.57）,（140.39±15.39）mg·L^-1,C-反應蛋白分別為（8.01±0.87）,（4.78±0.50）mg·L^-1,白細胞介素-6分別為（141.29±15.34）,（111.20±14.29）μg·L^-1,干擾素-γ分別為（11.30±1.37）,（5.40±0.67）μg·L^-1,白細胞介素-1β分別為（57.93±6.58）,（28.09±3.19）ng·m L^-1,肌鈣蛋白Ⅰ分別為（0.46±0.06）,（0.20±0.03）ng·m L^-1,差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05）。**過程中,試驗組出現(xiàn)胃納減退4例,嗜酸粒細胞增多2例,胃絞痛2例,總****反應發(fā)生率為9.76%（8例/82例）;對照組出現(xiàn)胃納減退4例,胃絞痛2例,惡心嘔吐4例,總****反應發(fā)生率為12.20%（10例/82例）,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論痰熱清注射液聯(lián)合干擾素**小兒重癥手足口病的臨床療效顯著,**性較高。